Bị tiểu đường thì mỗi năm xét nghiệm tỷ số albumin/creatinin niệu và creatinin máu; bị tăng huyết áp cũng nên làm, để phát hiện sớm bệnh thận mạn
Nói dễ hiểu
Ở Trung Quốc, người lớn mắc bệnh thận mạn chỉ khoảng 10% biết mình có bệnh. Người tiểu đường mỗi năm thử nước tiểu và máu một lần thì phát hiện sớm được. Người đã có đạm niệu cao mà dùng thuốc dapagliflozin thì các biến cố suy thận nặng thêm, phải lọc máu hoặc tử vong gộp lại giảm khoảng 39%, tử vong giảm khoảng 31%.
Bỏ ra
Lấy nước tiểu một lần làm tỷ số albumin/creatinin niệu, lấy máu thử creatinin; nhờ bác sĩ chỉ định luôn khi tái khám. Tốn ít tiền. Cái khó là nhớ đi làm khi thận chưa có gì khó chịu.
Lưu ý
Chỉ xếp mức B vì bản thân việc “mỗi năm xét nghiệm một lần” chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên nào so sánh trực tiếp xem có giảm tử vong không. Con số giảm tử vong đến từ người đã phát hiện đạm niệu cao rồi mới dùng thuốc, nên mức lợi ích được đánh giá là trung bình. Một lần kết quả cao chưa phải là chẩn đoán; hướng dẫn KDIGO yêu cầu xét nghiệm lại để xác nhận. Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ khuyên người tiểu đường típ 2, và típ 1 sau 5 năm mắc bệnh, xét nghiệm ít nhất mỗi năm một lần. Người tăng huyết áp thì hướng dẫn không ghi khoảng cách cố định, theo lời bác sĩ. Dùng thuốc gì do bác sĩ quyết định, đừng tự mua. Trong thử nghiệm dapagliflozin, có hay không có tiểu đường thì hiệu quả gần như nhau.