Sống Tốt HơnNgười trung niên, lớn tuổi đau gối dần do thoái hóa khớp hay rách sụn chêm thoái hóa thì đừng nội soi làm sạch khớp hay cắt sụn chêm; giảm cân và tập cơ đùi trước
Nói dễ hiểu
Người trung niên, lớn tuổi đau gối do thoái hóa, nội soi làm sạch khớp hay cắt một phần sụn chêm không tốt hơn phẫu thuật giả. Phẫu thuật giả chỉ rạch vài đường ngoài da, vậy mà người làm xong đỡ đau và đi lại ngang người mổ thật. Lợi ích nhiều nhất kéo dài vài tháng, còn có thể gây huyết khối ở chân. Kiên trì tập chân giúp gối bớt đau; người thừa cân giảm cân nữa thì càng bớt đau.
Bỏ ra
Không tốn tiền mổ, cũng khỏi mất 2 đến 6 tuần hồi phục sau mổ. Cần tập cơ đùi và cơ mông lâu dài, mỗi tuần vài buổi, tốt nhất nhờ bác sĩ phục hồi chức năng hoặc chuyên viên vật lý trị liệu chỉ cho một bài. Người thừa cân thì ăn ít, vận động nhiều để giảm cân. Khó ở chỗ tập và giảm cân đều chậm thấy hiệu quả, còn mổ nghe như một lần là xong.
Lưu ý
Tranh luận: hướng dẫn điều trị thoái hóa khớp của Trung Quốc năm 2018 cho rằng nội soi làm sạch có hiệu quả hơn với thoái hóa khớp gối có “triệu chứng cơ học” như mảnh xương tự do trong khớp, sụn chêm rách bị di lệch; nhưng cũng ghi hiệu quả lâu dài tương đương điều trị bảo tồn. Nhóm chuyên gia quốc tế do tạp chí BMJ tổ chức thì cho rằng cả triệu chứng kẹt khớp, kêu lục cục cũng thuộc diện không nên mổ; chỉ trường hợp gối thật sự bị khóa, không duỗi thẳng được có thể là ngoại lệ. Nhóm chuyên gia cũng không phản đối với hai trường hợp: gối sưng nhanh sau chấn thương mạnh (thường là chảy máu trong khớp), và chấn thương thể thao ở người trẻ; những trường hợp này cần khám chuyên khoa chấn thương chỉnh hình. Nội soi khớp không phải thay khớp gối; thay khớp dành cho người bệnh nặng, điều trị bảo tồn không hiệu quả. Trước khi uống thuốc giảm đau như ibuprofen, hỏi bác sĩ.