Sống Tốt HơnNgười lớn xét nghiệm kháng thể viêm gan C một lần; dương tính thì xét nghiệm tiếp RNA virus; chẩn đoán xác định thì uống thuốc 8–12 tuần, đa số khỏi hẳn
Nói dễ hiểu
Nhiễm viêm gan C có thể vài chục năm không có triệu chứng; xét nghiệm kháng thể một lần, dương tính thì xét nghiệm RNA là biết. Chẩn đoán rồi uống thuốc 8–12 tuần, trên 95% sạch virus. Người sạch virus về sau có nguy cơ tử vong thấp hơn khoảng 60%, ung thư gan thấp hơn khoảng 70%.
Bỏ ra
Lấy một ống máu xét nghiệm kháng thể, tốn ít tiền. Dương tính thì lấy máu lần nữa xét nghiệm RNA virus để xem virus còn không. Đa số phác đồ uống mỗi ngày 1 viên trong 8–12 tuần. Khó ở chỗ không có triệu chứng thì không nhớ ra mà đi xét nghiệm.
Lưu ý
Có tranh luận: tổng quan Cochrane 2017 chỉ tính thử nghiệm ngẫu nhiên, mà những thử nghiệm đó phần lớn ngắn hạn, chưa đủ để kết luận thuốc giảm tử vong; con số tử vong và ung thư gan ở trên đều đến từ nghiên cứu theo dõi. Cũng chưa có nghiên cứu so trực tiếp xét nghiệm với không xét nghiệm. Viêm gan C lây qua máu, chưa có vắc xin. Khoảng 30% người nhiễm tự sạch virus trong 6 tháng. Kháng thể dương tính chỉ nói là từng nhiễm. Tác dụng phụ nặng của thuốc khoảng 1,9%, phải ngừng thuốc vì tác dụng phụ 0,4%. Nên xét nghiệm nếu: từng truyền máu, bán máu từ nhiều năm trước; từng tiêm chích ma túy; nhiều bạn tình; nam quan hệ đồng giới; nhiễm HIV; chạy thận; sắp phẫu thuật, nội soi; men gan bất thường không rõ lý do; vợ chồng, bạn tình của người viêm gan C. Xăm, xỏ lỗ tai, dùng chung dao cạo, bàn chải đánh răng cũng có thể lây; ôm, dùng chung bát đũa, cốc thường không lây. Khỏi rồi kháng thể vẫn dương, muốn biết tái nhiễm phải xem RNA. Khỏi rồi vẫn có thể nhiễm lại; người còn dùng chung kim tiêm mỗi năm ít nhất xét nghiệm RNA một lần. Phát hiện khi mang thai thì sinh và cai sữa xong mới điều trị, trong thời gian điều trị phải tránh thai. Đã xơ gan thì khỏi rồi vẫn phải tầm soát ung thư gan định kỳ. Viêm gan C cộng uống nhiều rượu có thể dẫn tới suy gan.
Ở Việt Nam
Thuốc điều trị viêm gan C có ở nhiều bệnh viện; hỏi cơ sở điều trị về mức bảo hiểm y tế chi trả hiện hành.