Xét nghiệm các chỉ số viêm gan B, đối chiếu lịch sử tiêm chủng để biết có cần tiêm bù không
Nói dễ hiểu
Trong nghiên cứu ở Khải Đông (Trung Quốc), trẻ được tiêm vắc xin viêm gan B lúc sơ sinh về sau ít bị ung thư gan hơn 84%. Người lớn không thể áp nguyên mức giảm này, và cũng không nên chỉ thấy kháng thể thấp là tiêm lại cả ba mũi. Người đã tiêm đủ liều, từng có kháng thể bảo vệ và miễn dịch bình thường thì thường không cần tiêm nhắc. Không rõ mình đã tiêm chưa thì mang kết quả xét nghiệm đến điểm tiêm chủng để được tư vấn.
Bỏ ra
Xét nghiệm một lần tốn ít tiền. Người lớn cần tiêm thì tiêm 3 mũi, thường theo lịch tháng 0, 1, 6; giá xem ở điểm tiêm chủng.
Lưu ý
Nghiên cứu Khải Đông chia ngẫu nhiên theo cộng đồng, theo dõi 30 năm; tiêm bù ở tuổi 10–14 chỉ có hiệu quả khoảng 21%, yếu hơn nhiều so với tiêm lúc sơ sinh. Chưa tiêm, tiêm chưa đủ hoặc không rõ: mang sổ tiêm và kết quả xét nghiệm đến điểm tiêm; bác sĩ xác định còn có thể nhiễm thì tiêm theo phác đồ hoặc tiêm bù. Không thể chỉ dựa vào một lần kháng thể âm tính sau nhiều năm mà kết luận ngày xưa tiêm thất bại, vì cơ thể vẫn còn trí nhớ miễn dịch. Người chạy thận, suy giảm miễn dịch, tiếp xúc máu do nghề nghiệp cần được đánh giá riêng. Anti-HBc dương tính có thể là từng nhiễm, không phải cứ thế mà tiêm. Vắc xin không chữa được nhiễm đang có. HBsAg dương tính thì đi khám chuyên khoa gan; thường cần siêu âm gan 6 tháng một lần.
Ở Việt Nam
Việt Nam là nước có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao; mũi vắc xin viêm gan B sơ sinh nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Người lớn sinh ra trước khi có chương trình này càng nên đi xét nghiệm.