Dùng lâu dài thuốc hạ mỡ máu, thuốc huyết áp và các thuốc tương tự thì xem tờ hướng dẫn có ghi bưởi chùm (grapefruit) không; có ghi thì đừng ăn bưởi chùm và bưởi, cũng đừng uống nước ép của chúng
Nói dễ hiểu
Bưởi chùm có thể làm một số thuốc trong máu tăng lên gấp mấy lần, uống liều như cũ mà thành uống quá liều. Một quả bưởi chùm hoặc một ly nước ép đã đủ gây tác dụng này, cách một ngày mới uống thuốc vẫn còn một phần. Nặng có thể hại cơ, hại thận, hoặc gây loạn nhịp tim có thể đột tử. Bưởi cũng có tác dụng này, cam ngọt thường thì không.
Bỏ ra
Không tốn tiền. Có thuốc phải dùng lâu dài thì đọc mục “tương tác thuốc” và “thận trọng” trên tờ hướng dẫn. Có ghi bưởi chùm thì trong thời gian dùng thuốc không ăn bưởi chùm, bưởi, cam đắng, chanh xanh, cũng không uống nước ép của chúng. Ai thích ăn bưởi thì hỏi bác sĩ có đổi được thuốc không bị ảnh hưởng không.
Lưu ý
Tổng quan năm 2013 của các nhà dược lý Canada: hơn 85 thuốc đã biết hoặc dự đoán tương tác với bưởi chùm, 43 thuốc có thể gây phản ứng nặng (xoắn đỉnh, tiêu cơ vân, ức chế tủy xương, ức chế hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương thận). Chất furanocoumarin trong bưởi chùm làm mất vĩnh viễn men CYP3A4 phân giải thuốc ở ruột non. Felodipin uống với bưởi chùm thì lượng thuốc trong máu trung bình gấp 3 lần uống với nước lọc, mỗi người dao động từ 0 đến 8 lần. Simvastatin với 200 ml nước ép mỗi ngày trong 3 ngày thì tổng lượng thuốc trong máu (AUC) bằng 330%; atorvastatin 180–250%; pravastatin, rosuvastatin, fluvastatin không bị ảnh hưởng. Uống nước ép trong 4 giờ trước khi uống thuốc thì tác dụng mạnh nhất; cách 10 giờ còn một nửa, cách 24 giờ còn một phần tư. Không phải thuốc nào cũng bị ảnh hưởng, cùng nhóm cũng khác nhau. Các thuốc thường dùng trong danh sách: simvastatin, lovastatin, atorvastatin, felodipin, nifedipin, amiodaron, ticagrelor, tacrolimus, ciclosporin, domperidon, quetiapin, oxycodon. Clopidogrel thì ngược lại, gặp bưởi chùm sẽ kém tác dụng. Tờ hướng dẫn không ghi mà tự mình không chắc thì hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ kê thuốc. Xếp mức B vì số liệu từ thử nghiệm dược động học đo nồng độ thuốc, hậu quả nặng chỉ có báo cáo ca bệnh.
Ở Việt Nam
Ở Việt Nam bưởi là trái cây rất phổ biến, và người mỡ máu, tiểu đường hay được khuyên ăn bưởi. Theo tài liệu trên, bưởi cũng có tác dụng này; ai đang dùng thuốc có cảnh báo bưởi chùm mà hay ăn bưởi thì hỏi bác sĩ.