Tổn thương tủy sống không tự tiểu được thì cùng bác sĩ chọn cách tháo nước tiểu, đừng cắm ống thông mãi rồi bỏ đó; kiểm tra thận và bàng quang định kỳ suốt đời
Nói dễ hiểu
Sau tổn thương tủy sống mà không tiểu được thì phải dựa vào thông tiểu để làm rỗng bàng quang. Dữ liệu theo dõi bảy mươi năm ở Anh cho thấy hơn một phần mười số ca tử vong là do bệnh hệ tiết niệu, sinh dục. Người cắm ống thông lưu lâu dài bị biến chứng nhiều gần gấp đôi người tự thông tiểu ngắt quãng. Dùng cách nào thì thận và bàng quang cũng phải kiểm tra định kỳ suốt đời.
Bỏ ra
Tự thông tiểu ngắt quãng mỗi ngày bốn đến sáu lần, mỗi lần vài phút, phải mua ống thông liên tục. Tái khám mỗi một đến hai năm ở khoa tiết niệu hoặc phục hồi chức năng. Khó ở chỗ làm mỗi ngày, mấy chục năm không được ngừng.
Lưu ý
Hai trung tâm ở Anh theo dõi 5.483 người (chấn thương 1943–2010): nguyên nhân tử vong hàng đầu là hô hấp 29,3%, tuần hoàn 26,7%, ung thư 13,9%, tiết niệu sinh dục 11,5%. Có tranh luận: cùng một hướng dẫn coi thông tiểu ngắt quãng và ống thông lưu đều là cách chuẩn, yêu cầu bác sĩ và người bệnh cùng quyết. Ở người tổn thương tủy sống, điểm chất lượng sống của nhóm thông ngắt quãng lại kém hơn, nhất là người nhiễm trùng tiểu trên 4 lần một năm, và hơn bốn phần mười bỏ cách này trong một năm. Vì vậy tay không tiện, nhà không có người giúp thì ống thông lưu có thể là lựa chọn hợp lý; đây là suy luận của tác giả. Dùng ống thông lưu thì hướng dẫn khuyên dùng ống silicon. Đừng tự quyết, cũng đừng cắm vào rồi mấy năm không tái khám. Mới xuất hiện rỉ nước tiểu, nước tiểu đục và hôi, co cứng tăng, sốt thì có thể là nhiễm trùng tiểu, phải đi khám. Bàng quang căng quá đầy có thể gây rối loạn phản xạ tự chủ (đột nhiên đau đầu dữ dội).